Après un traitement d'orthodontie invisible, la contention est une phase essentielle pour maintenir vos dents alignées et éviter toute récidive. Découvrez comment les appareils de contention, fixes ou amovibles, contribuent à pérenniser votre nouveau sourire et à préserver votre santé bucco-dentaire à long terme.
Qu'est-ce que la contention orthodontique ?
La contention orthodontique est une étape cruciale après un traitement d'orthodontie invisible. Son objectif principal est de consolider les résultats obtenus et d'éviter toute récidive ou apparition de nouvelles pathologies. En effet, les dents ont naturellement tendance à se déplacer au fil du temps, en raison du vieillissement des arcades dentaires et des aléas de la vie.
Un appareil de contention est donc utilisé pour maintenir les dents dans leur nouvelle position. Il existe deux types de dispositifs de contention :
- Les dispositifs fixes, invisibles et envisagés sur le long terme
- Les dispositifs amovibles, généralement portés la nuit pendant une durée déterminée (environ un an)
Il est important de noter qu'un appareil de contention n'a pas pour but de déplacer les dents ou de corriger leur position, mais simplement de les maintenir alignées dans leur nouvel emplacement.
Comment fonctionne la contention orthodontique ?
La contention permet aux ligaments dentaires, encore tendus à la fin du traitement orthodontique, de se détendre et de s'ancrer dans leur nouvelle position. Ce processus peut prendre jusqu'à 7 ans.
Le risque de récidive est le plus élevé durant la première année suivant le traitement, et particulièrement dans les premières heures.
Lorsque cela est possible, l'orthodontiste colle un fil de contention sur la face interne des dents, généralement au niveau de la mandibule et parfois aux maxillaires, selon l'occlusion du patient.
Dans certains cas, une gouttière de port nocturne aux maxillaires peut compléter la contention collée interne.
Quelles sont les spécificités de la contention chez l'enfant et l'adolescent ?
Chez les jeunes patients ayant suivi un traitement Invisalign, l'appareil de contention est primordial. En effet, la croissance peut encore entraîner des problèmes héréditaires ou non jusqu'à l'adolescence.
La durée du port de l'appareil de contention amovible nocturne est généralement de un à deux ans, avec une surveillance accrue de l'orthodontiste.
Après cette période, l'accompagnement devient variable. Le fil de contention peut être maintenu à vie pour préserver l'alignement antérieur et empêcher la récidive liée au vieillissement des arcades, à la pression de la langue et aux usures causées par les mouvements de mastication.
Il est recommandé de surveiller cette évolution jusqu'à la fin de la croissance du patient adolescent.
Comment se déroule la contention chez l'adulte ?
Pour les patients adultes, la contention diffère selon les cas. L'orthodontiste remet généralement une contention amovible nocturne à la fin du traitement Invisalign, à porter pendant environ un an.
La contention collée interne est souvent systématique et doit être régulièrement surveillée par l'orthodontiste.
Lors d'une consultation, un planning de port d'appareil de contention est établi. Bien qu'il ne soit pas obligatoire de porter un appareil de contention toute sa vie, il est conseillé de continuer à le porter au moins deux à trois fois par semaine le plus longtemps possible pour éviter une récidive.
Quels sont les facteurs de risque de récidive ?
La récidive de malocclusion est une préoccupation majeure pour les orthodontistes, car aucun résultat de traitement ne peut être garanti de façon permanente.
Cependant, il est possible de mettre en place des mesures pour minimiser les futurs déplacements dentaires.
Parmi les facteurs pouvant perturber la qualité de fin d'un traitement, on compte :
- L'apparition de nouveaux dysfonctionnements
- Les phénomènes de vieillissement
- Les mauvais comportements bucco-dentaires du patient (tics de succion, mauvais positionnement de la langue)
Après la pose de l'appareil de contention, il est essentiel de respecter un bon positionnement de la langue et d'éviter les tics de succion, particulièrement chez l'enfant et l'adolescent.
Une rééducation peut parfois s'avérer nécessaire.
Comment entretenir son appareil de contention ?
Pour préserver la stabilité des fils de contention collée, il est déconseillé d'utiliser du fil dentaire ou des cure-dents. Il est préférable d'utiliser des brossettes interdentaires pour nettoyer le fil.
Concernant le brossage des dents, une brosse à dents normale suffit, afin d'éviter que le dispositif mis en place par l'orthodontiste ne se décolle.
Quelles sont les caractéristiques des nouveaux appareils de contention ?
Les appareils de contention modernes, qu'ils soient collés (fil interne) ou amovibles (gouttière), sont fabriqués à partir d'un scan 3D. Cette technologie leur confère une précision et une adaptation optimales, garantissant une meilleure stabilité à long terme et un confort accru pour le patient.
| Type d'appareil de contention | Durée de vie moyenne |
|---|---|
| Fil de contention collé (interne) | 10 ans |
| Contention amovible (gouttière) | 8 ans |
Une surveillance régulière par l'orthodontiste est indispensable pour assurer la pérennité des appareils de contention et maintenir les résultats du traitement orthodontique à long terme.
FAQ sur la contention après un traitement orthodontique
Combien de temps faut-il porter l'appareil de contention ?
La durée du port de l'appareil de contention varie selon l'âge du patient et le type de contention. Chez les adolescents, il est généralement recommandé de porter une contention amovible nocturne pendant 1 à 2 ans.
Chez les adultes, la contention collée interne est souvent systématique et doit être surveillée régulièrement par l'orthodontiste.
Il est conseillé de continuer à porter la contention amovible quelques nuits par semaine le plus longtemps possible pour éviter les récidives.
Quels sont les risques de ne pas porter de contention après un traitement orthodontique ?
Sans contention, les dents ont tendance à se déplacer progressivement vers leur position initiale, ce qui peut entraîner une récidive de la malocclusion. Les récidives sont plus fréquentes dans l'année suivant la fin du traitement orthodontique, mais peuvent survenir même des années plus tard.
Le port régulier d'une contention permet de maintenir les résultats obtenus et de préserver la santé bucco-dentaire à long terme.
Comment entretenir son appareil de contention ?
Pour nettoyer un fil de contention collé, il est recommandé d'utiliser des brossettes interdentaires plutôt que du fil dentaire ou des cure-dents, qui pourraient déloger le fil.
Les contentions amovibles doivent être brossées régulièrement avec une brosse à dents souple et du dentifrice. Il est important de suivre les conseils de son orthodontiste pour assurer la pérennité de la contention et maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire.